Bursitis de Cadera: Infiltración Ecoguiada y Recuperación Completa
Publicado el 21/5/2026
Bursitis trocantérea: un dolor lateral de cadera frecuente y tratable
La bursitis trocantérea (o síndrome doloroso del trocánter mayor) es una de las causas más frecuentes de dolor en la parte lateral de la cadera. Afecta preferentemente a mujeres de 40 a 60 años, pero puede presentarse a cualquier edad, especialmente en deportistas y personas activas.
¿Qué es la bursitis de cadera?
La bolsa trocantérea es un pequeño saco lleno de líquido sinovial ubicado entre el trocánter mayor (la prominencia ósea en la parte externa de la cadera) y los músculos glúteos circundantes. Su función es reducir la fricción entre el hueso y los tejidos blandos. Cuando se inflama, se denomina bursitis trocantérea.
Las causas son múltiples:
- Fricción excesiva (correr, andar en bicicleta, caminar prolongadamente)
- Desequilibrio muscular (debilidad de los glúteos)
- Anomalías biomecánicas (discrepancia en la longitud de las piernas)
- Patologías de cadera asociadas (artrosis, tendinitis glútea)
- Permanecer acostado prolongadamente sobre el lado doloroso
Síntomas
- Dolor en la cara externa de la cadera, que a veces irradia hacia el muslo
- Dolor al acostarse sobre el lado afectado (dolor nocturno)
- Sensibilidad a la palpación del trocánter mayor
- Dolor al subir escaleras o al estar sentado prolongadamente
- Dolor durante la abducción resistida de la cadera
Diagnóstico ecográfico
La ecografía musculoesquelética es la prueba clave. Visualiza directamente la bolsa trocantérea engrosada y/o llena de líquido, y permite excluir diagnósticos diferenciales (tendinitis de los músculos glúteos, artrosis de cadera, tendinopatía del glúteo medio).
Infiltración ecoguiada
La infiltración ecoguiada es el tratamiento de referencia para la bursitis trocantérea. Mediante ecografía en tiempo real, el médico guía con precisión una aguja fina hasta la bolsa inflamada. Se inyecta una pequeña dosis de corticoesteroide (cortisona) directamente en el saco bursal. Este enfoque dirigido garantiza la máxima eficacia y minimiza los riesgos. El procedimiento dura solo unos minutos y proporciona un alivio rápido del dolor, a menudo en 24 a 48 horas. La mayoría de los pacientes experimentan una mejoría significativa tras una sola infiltración, aunque algunos pueden necesitar un segundo procedimiento. Combinar la infiltración con un programa de fisioterapia personalizado que aborde los desequilibrios musculares es esencial para obtener resultados a largo plazo y prevenir recurrencias.
Preguntas frecuentes
¿Puede la bursitis de cadera curarse sola?
En casos leves, el reposo y evitar las posiciones desencadenantes pueden ser suficientes. Sin embargo, la mayoría de los pacientes necesitan una infiltración para un alivio rápido y duradero, especialmente si el dolor altera el sueño o las actividades diarias.
¿Por qué se recomienda la infiltración ecoguiada para la bursitis de cadera?
La bolsa trocantérea es una estructura profunda, situada bajo varios planos musculares. Sin guía ecográfica, el riesgo de no alcanzar el objetivo es alto (tasa de precisión < 50 % a ciegas). La ecoguía garantiza que la cortisona se inyecte exactamente en la bolsa inflamada.
¿Cuántas sesiones de fisioterapia se necesitan después de la infiltración?
Un programa de 6 a 12 sesiones durante 6 a 8 semanas suele ser suficiente para corregir los desequilibrios musculares y prevenir las recurrencias. La clave es la perseverancia en los ejercicios en casa.
¿Qué deportes evitar con una bursitis trocantérea?
Los deportes con impacto lateral o movimientos repetitivos de abducción (correr, fútbol, tenis, equitación) pueden agravar la bursitis. La natación, la bicicleta estática y la marcha nórdica suelen tolerarse bien.