如何理解您的肌肉骨骼超声报告:患者指南
发布于 2026/5/22
肌肉骨骼超声:强大的诊断工具
肌肉骨骼超声是一种医学影像检查,利用声波来可视化肌腱、肌肉、韧带、滑囊和关节。在Dr Sébastien Bolduc的肌肉骨骼医学诊所,超声每天用于精确诊断肌腱、肌肉和关节病变,并指导皮质类固醇注射、富血小板血浆和其他介入治疗。
您的超声报告中的专业术语可能看起来很吓人。本指南将帮助您理解最常见的术语,以便您能够与医生进行有准备的讨论。
回声术语:低回声和高回声
这些术语根据组织反射声波的能力(回声性)描述它们在超声图像上的外观。
- 高回声:在屏幕上呈现白色或亮色的结构。骨骼、钙化和致密纤维组织是高回声的。正常肌腱呈高回声,具有规则的纤维模式。
- 低回声:比周围组织看起来更暗的结构。液体(血液、滑液)是低回声的。病变肌腱(肌腱炎、肌腱变性)呈低回声、增厚,正常纤维结构消失。
- 无回声:完全黑色——典型的游离液体。液体聚集(囊肿、积液)是无回声的。
- 不均匀回声:不同外观的混合。有钙化和撕裂区域的肌腱将被描述为不均匀回声。
报告中常见的诊断
肌腱变性:慢性肌腱退行性变,无明显炎症。报告会提到肌腱增厚、低回声、纤维结构消失。与肌腱炎(急性炎症)不同,肌腱变性是一个退行性过程,对富血小板血浆、冲击波疗法和离心运动的反应优于消炎药。
肌腱撕裂(或断裂):可以是部分性(影响部分肌腱)或完全性(肌腱断成两段)。报告会说明受累肌腱厚度的百分比、位置以及两端之间的间隙。完全撕裂通常需要手术,而部分撕裂可以保守治疗。
关节积液:关节内异常液体。报告会说明量(少量、中等、大量)和位置。积液常伴随关节炎、创伤或关节炎症。
滑囊炎:滑囊的炎症。报告会描述滑囊增厚(通常超过2毫米)、低回声,有时伴有液体。滑囊炎对超声引导皮质类固醇注射反应非常好。
肌腱钙化:肌腱中的钙沉积,表现为高回声区域,有时伴有声影。常见于肩袖(钙化性肌腱病)。冲击波疗法对此类钙化尤其有效。
测量值意味着什么?
报告可能包括以毫米为单位的测量值。例如:
- 肌腱厚度:正常跟腱厚度约为5至6毫米。超过7毫米被视为病理性增厚。
- 积液:超过3毫米的液囊通常被认为是显著的。
- 钙化大小:超过10毫米的钙化可能需要特定治疗。
- 回缩距离:在完全断裂的情况下,测量两个肌腱末端之间的距离以评估手术的必要性。
请记住,报告的解释必须始终由专业医生进行。Dr Sébastien Bolduc在肌肉骨骼医学诊所(圣休伯特Cousineau大道8131号)就诊时会花时间详细解释您的超声检查结果。
常见问题
我的报告写的是'肌腱变性'而不是'肌腱炎'。有什么区别?
肌腱炎是肌腱的急性炎症,对休息和消炎药反应良好。肌腱变性是一种无炎症的慢性退行性变,特点是胶原蛋白紊乱。需要不同的治疗:富血小板血浆、冲击波疗法、离心运动。Bolduc医生会解释最适合您情况的方案。
所有低回声区域都是异常的吗?
不一定。一些正常结构也是低回声的(肌肉、血管)。临床背景、位置和测量值的组合决定了低回声区域是否是病理性的。这就是为什么需要专科医生进行解读。
我的报告提到'30%的部分撕裂'。这是什么意思?
这意味着撕裂影响到肌腱总厚度的30%。一般来说,50%以下的撕裂可以保守治疗(休息、物理治疗、富血小板血浆)。50%以上或无法愈合的撕裂可能需要富血小板血浆注射或手术咨询。
我可以通过电话获取超声报告的解释吗?
Bolduc医生更喜欢在就诊时亲自解释结果,以便向您展示图像并回答所有问题。但对于已建档的患者,有时可以通过电话解释。请联系圣休伯特Cousineau大道8131号的诊所进行讨论。